jueves, 27 de septiembre de 2012

'La palabra con C'.

Temporada 8, capítulo 9.
PASOS DEL MÉTODO CIENTÍFICO.

1.     Identificar el problema: niña de 6 años con hemorragia nasal y problemas respiratorios. 
2.    Recoger observaciones: nació con una mutación rara de ATN.
3.     Deducir una hipótesis explicativa: esta hemorragia nasal y el problema respiratorio son síntomas de la ataxia de la Angiectasia o Granulomatosis de Wegener. 
4.    Contrastar la hipótesis: le realizan una IRM (Imagen por Resonancia Magnética) y durante esta prueba la niña convulsiona, pero los médicos consiguen restaurarle la circulación de las manos y los pies antes de que hubiera daños irreversibles.
2.    Recoger observaciones: no tiene los nodos linfáticos inflamados y no muestra signos de activación inmune. 
3.    Deducir una hipótesis: tienen un nuevo diagnóstico, creen que puede ser un lupus o intoxicación por metales pesados. 
4.    Contrastar la hipótesis: realizan una nueva prueba, una biopsia renal guiada por ecografía para ver los daños. En esta los riñones están bien.  
2.    Recoger observaciones: mientras hacen la biopsia renal la niña tiene dolor de pecho y sangra por la boca. Le revisan los pulmones y están limpios, es decir, no hay trombo. Tienen que revisar el hígado porque detectan sus ojos ictéricos.
3.    Deducir una hipótesis: al estudiar el hígado hallan un bloqueo en la vena hepática que impide el riego del hígado. Por esto creen que es un trastorno del tejido conectivo, el resultado final de su enfermedad o la enfermedad de Leiden.
4.   Contrastar la hipótesis: le realizan una punción lumbar para confirmar la enfermedad y durante esta no puede mover el brazo y sufre un ictus.
3.    Deducir una hipótesis explicativa: creen que es un cáncer hematológico. Después descartan el cáncer y ven la posibilidad de un tumor actuando como un trombo, un nixomauricular. Un tumor cardiaco primario. El movimiento de vaivén del nixoma bloqueaba el flujo de sangre intermitentemente por la aurícula derecha. El bloqueo del flujo de entrada estanco la vena hepática que se coaguló y causó el fallo hepático. El bloqueo del flujo de salida causó el fenómeno de reno y por el ictus trozos del tumor se desprendieron y se alojaron en los pulmones causando los problemas respiratorios y los esputos de sangre.
4.    Contrastar la hipótesis: resecaron el tumor e hicieron una biopsia para saber si los resultados eran benignos. El tumor era benigno y lo resecaron entero. Le detienen el tumor aunque su enfermedad la sigue teniendo.











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